09-21-2008 4:43 AM
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alfonso donizetti mar
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Mexico
Not currently affiliated with the Global Fund
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud [28 de Julio al 4 de Agosto]
fortaleciendo los programas de salud integrando a todas las personas si distinción de raza, color,sexo,condición social y economica y sobre todo respetando sus derechos como pacientes vih+ y por cualquiera otra enfermedad llamese tuberculosis o malaria,mejorando la distribucion de manera mas equitativa llevando acabo censos mas especificos para evitar desvios de fondos especificamente destinados para estas enfermedades y así poder luchar contra la descriminación y el estigama
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08-05-2008 1:15 AM
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Lenin Martinez
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Honduras
Country Coordinating Mechanism (CCM)
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud [28 de Julio al 4 de Agosto]
Estimada Maria del Carmen:
No, no te equivocas por que es en esa parte de la negociación que se definen o se termina de definir el Marco de desempeño (Anexo A) y si existen las exigencias y se hacen los últimos ajustes para aclarar al Fondo Mundial como será nuestro marco de desempeño.
Atentamente,
Lenín Martínez
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08-04-2008 6:04 PM
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Sobre las metas:
Hay un etapa luego de la aceptacion de la propuesta y antes de la firma del contrato (y tambien cuando se pasa de la primera a la segunda fase de los proyectos), donde se negocia la Tabla de indicadores clave (Marco del desempeño Anexo A actualmente) es durante esta etapa que se producen las exigencias del Fondo Mundial para acelerar el cumplimiento de metas. Seria bueno que el Fondo revise las propuestas y luego como quedaron los contratos, de repente me equivoco.
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08-02-2008 1:27 AM
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Lenin Martinez
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Honduras
Country Coordinating Mechanism (CCM)
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Estima Maria del Carmen:
Estoy de acuerdo contigo en le necesidad de brindar a poyo al desarrollo o integración de los sistemas de información del país, pero creo que cuando estamos construyendo las propuestas, aunque tratamos de integrar el mayor numero de aportes nos enfocamos más en las actividades y realmente dejamos muy pocos espacios para el análisis, reflexión y mejorar el conocimiento.
Respecto a las metas somos los países en la construcción de las propuestas los que debemos ser cuidadosos con las metas que nos fijamos para los proyectos de Fondo Mundial.
Atentamente,
Lenín Martínez
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08-02-2008 12:19 AM
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Una de las principales debilidades durante la etapa de ejecucion de los proyectos del Fondo, es la limitada capacidad de los servicios de salud (especificamente) para responder a la creciente cantidad de actividades, capacitaciones necesarios para el cumplimiento de metas. Me parece que el Fondo no tiene una politica agresiva para contribuir o apoyar a los sistemas formales públicos de salud para la expansion necesaria de los servicios de salud, para servir como una contraparte efectiva de los proyectos del Fondo Mundial (en personal, infraestructuras mejoradas y fundamentalmente apoyo a sistemas de informacion).
Obligatoriamente las propuestas deberian tener un componente de fortalecimiento de sistemas y no como esta ahora planteado. Los paises presentan propuestas integrales y la parte de fortalecimiento no es aceptada entonces queda una propuesta mutilada, que carece de la parte fundamental para generar la sostenibilidad.
El apoyo para el desarrollo o integracion de los Sistemas de informacion del pais, tratados de forma integral por equipos multidisciplinarios, considerando periodos razonables para los resultados, pues a veces la prisa del Fondo Mundial por conseguir las metas, altera los posibles resultados. Tambien ayudaria el apoyo para la conectividad de lugares diferentes a las capitales de provincias, con diagnosticos adecuados y estudios de costo eficiencia.
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08-01-2008 1:34 AM
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Lenin Martinez
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Honduras
Country Coordinating Mechanism (CCM)
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Estimada Marcela:
Varias compañeras de Honduras visitaran el Stand del Fondo Mundial en la XVII Conferencia Internacional sobre el SIDA 2008, ellas también harán presentaciones, a tu regreso nos compartes los logros más relevantes de este evento.
Atentamente,
Lenín Martínez
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07-31-2008 1:01 PM
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alejandra victoria portatadino
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Argentina
Sub-recipient (SR)
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Es una menuda pregusta la que se realiza. El Fondo Mundial actúa como ente facilitador de recursos económicos, la Organización Mundial de la Salud como medio de control e información, y estadística. Los países como receptores de medios económicos para trabajar sus operadores en la prevención. Si el Fondo Mundial es facilitador de recursos, tiene que verificar que esos recursos sean bien utilizados, lamentablemente todos sabemos el nivel de corrupción que por necesidad existe en los países de Latinoamérica, con mucha tristeza digo estás frase, pues vivo en Argentina, pero en todo el Continente Sudamericano el nivel de corrupción es muy alto y es una realidad que es necesario cambiar. Ahora bien, la pregunta que surge es ¿mientras exista esa realidad como debe actuar el Fondo?, ¿Cómo tiene la certeza que el dinero es bien usado?, muchas veces tener un plan ideal con un proyecto pensado por personas que no conocen los sistemas corruptas, parecen muy buenos, pero la realidad es otra, creo que ya el Fondo tiene alguna experiencia en países donde los recursos no fueron donde debían ir, países donde los retrovirales adquiridos con el dinero del Fondo eran vendidos y no distribuidos, en el sistema corrupto intervenían hasta profesionales de la medicina. Países donde las campañas son muy bonitas pero poco efectivas. Sucede que muchos profesionales que nunca salieron a la calle a trabajar en prevención, que nunca están en contacto con una prostituta o personas con Tuberculosis Multiresistente presentas planes muy bonitos en la presentación pero alejados de la realidad y de la aplicación práctica, resultando un egreso de dinero que se termina convirtiendo inútil a l no cumplir el objetivo para el cual fue designado. El Fondo como ente financiador, tiene que tener personas capacitadas y con experiencia en el trabajo de campo, personas prácticas e idóneas en la materia que puedan salir a otros países auditar el manejo del dinero conociendo lo que es el trabajo de campo en materia de prevención. ¿Cómo puede tener noción una persona de Tuberculosis si como mínimo nunca entro a una sala de aislamiento de Tuberculosis Multiresistente ni habló con personas infectadas, por miedo a contagiarse? ¿Cómo conoce la realidad de vida de esas personas y como va evolucionando la enfermedad? La teoría resulta en planes muy bonitos, procedimientos que parecen sin fallas, pero la realidad del trabajo de la prostituta en la calle, del infectado de TMR en los talleres clandestinos, del camionero, de los consumidores de residuos de cocaína (en Argentina llamado Paco), de la vida marginal de personas que no tienen que comer o van a los basurales a revolver para ver que encuentran, y que son realidades que existen, y que si no las conoce no ha asistido a esos lugares y trabajado socialmente para tratar de mejorar su situación, que no tiene contacto con la corrupción donde hasta la propia Policía le vende estupefacientes a los consumidores y prostitutas, , mal puede implementar un trabajo o método de trabajo. Cuando el Fondo tome conciencia de la realidad que viven muchos países y realice controles y planes de trabajo que sean efectivos para esos trabajos recién los recursos van a ser bien utilizados. SE que suena terrible pero es una realidad que hay que enfrentar.
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07-30-2008 9:12 PM
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Lenin Martinez
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Honduras
Country Coordinating Mechanism (CCM)
- Posts 24
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Estimada Marcela:
Debemos entender que los contextos de cada país son diferentes y los MCPs de América, África y Asia se encuentran conformados de diferentes formas y responde a diferentes necesidades dependiendo de sus culturas, niveles Socio-económicos, Políticas nacionales, situación epidemiológica, entre otros.
Cada proyecto requiere ver más allá de las brechas nacionales, por que aunque el proyecto se construye para contribuir a disminuir esas brechas, también el proyecto, que es un medio no un fin, necesita analizar sus capacidades y limitantes, pensando más allá del inmediatismo de la vida de un proyecto o el cambio de un gobierno para lograr convertirse en un instrumento efectivo de prestación de servicios ala sociedad.
Considero que el primer paso es la reflexión corresponde justamente partir de la realidad, de la cuestión: ¿Cuál es el la situación? ¿Cuál es el problema? ¿Cuáles son los mayores desafíos sentidos? ¿Cuáles los cambios requeridos?, etc. Lo primero en la reflexión no es necesariamente lo primero en la intención brindar servicios de apoyo esta bien pero cada proyecto necesita una atención especializada de acuerdo a las capacidades y necesidades identificadas y es desde allí donde se necesita el apoyo, ayudando a cada proyecto a que identifique cuales son sus fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas y a partir de esta reflexión se inicie la construcción de las estrategias para mejorar.
La importancia de evaluar el trabajo realizado en los proyectos de Fondo Mundial es situarlos dentro de un proyecto más amplio (proyecto de País y Proyecto del Fondo Mundial). Pues es allí dentro donde él adquiere un sentido: si significa un avance, un desvío, o quizás, un retroceso. Sin eso el trabajo corre el peligro de perderse con el transcurrir del tiempo como algo aislado y anecdótico. En verdad, el error no debe entenderse como contrario a la marcha, sino como parte integrante e inevitable de la misma imposible que haya un recorrido sin accidentes u obstáculos.
Dentro de la construcción de estrategias debemos tratar de pasar de la realidad que nos circunscribe a la realidad posible. Entendiendo que contamos con recursos limitados y las necesidades son muchos mayores a estos.
Una visión general de los proyectos de Fondo Global, pasa a cuestionar todo el sistema. A partir de entonces existe una comprensión mayor del mismo sistema en su globalidad y es la Sociedad Civil con los espacios de ciudadanos que se crean y se mantiene la que puede contribuir en forma asertiva en la construcción de esta reflexión que pasa de los países, a las regiones y luego al mundo.
Atentamente,
Lenín Martínez
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07-30-2008 6:00 PM
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Marcela Alejandra Rojo
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Switzerland
Global Fund Secretariat
- Posts 187
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Re: Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud
Estimados miembros del foro en español:
A continuación les hago llegar la traducción del artículo que publicó recientemente un miembro del foro en inglés. El mismo plantea interrogantes referentes al tema de esta semana sobre el fortalecimiento de sistemas de salud y de otras herramientas de apoyo necesarias para la lucha contra las tres enfermedades. Si tienen comentarios al respecto, pueden dejarlos aquí en el e-Foro en español.
Aprovecho además para comentarles que estaremos participando de la XVII Conferencia Internacional sobre el SIDA 2008, en México, la semana que viene. El Fondo Mundial contará con un stand en el Hall de Exhibiciones (segundo nivel, área D, número 320) donde además de brindar información sobre el Fondo estaremos presentando el e-Foro y MiFondoMundial.org.
Además realizaremos varias sesiones satélites incluyendo una relacionada al Foro de Asociaciones, el Jueves 7 de Agosto a las 17.30 en el Espacio para el Diálogo Comunitario de la Aldea Global. Si tienen planificado asistir a la conferencia háganmelo saber o visítenos directamente en el stand o en las sesiones.
Los esperamos!
Cordiales saludos,
Marcela.
La pregunta de la semana aborda un tema interesante, no sólo para el fortalecimiento de sistemas de salud sino también para la generación de ideas sobre el apoyo en todos los aspectos en la lucha contra las tres enfermedades. No obstante, hay tres temas que se plantean como comienzo de esta conversación:
1) ¿Cuáles son las fortalezas del Fondo Mundial y de sus socios que pueden ser traducidas en herramientas de apoyo?
2) ¿Cómo se pueden aplicar estas herramientas para fortalecer los sistemas de salud? y
3) Armonización de ayuda a nivel país.
Antes de debatir cómo “utilizar el amplio espectro de soporte disponible” sería útil obtener puntos de vista y compartir ideas sobre las herramientas de apoyo que el Fondo Mundial y sus socios tienen a disposición. Luego analizar cómo pueden ser utilizadas para abordar una serie de áreas donde el apoyo del Fondo y sus socios pueda ser utilizado.
Los puntos debajo de la pregunta sugieren incluir un tema más amplio sobre la “armonización de ayuda” – una discusión muy oportuna dada la proximidad a la reunión del Tercer Foro de Alto Nivel sobre Efectividad de la Ayuda en Septiembre entrante en Accra. Estos puntos específicos constituyen temas en sí mismos.
La armonización de la ayuda no es un tema libre de controversia. Se han hecho serios cuestionamientos sobre el grado de participación de la sociedad civil en la toma de decisiones tanto nacionales como de donantes. Muchos dicen que aquellos que más pueden influenciar el proceso de toma de decisiones relacionado con la armonización de la ayuda a nivel país o bien tienen poco interés o menos experiencia en temas de salud.
Ello debería originar una pregunta relacionada – habiendo conducido un inventario de las herramientas de apoyo del Fondo, ¿qué puede hacerse para incrementar la voz de la sociedad civil en la toma de decisiones de temas relacionados con la salud y la armonización de la ayuda a nivel país?.
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07-28-2008 12:06 PM
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Info
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Switzerland
Global Fund Secretariat
- Posts 685
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Semana 2: el Fortalecimiento de los Sistemas de Salud [28 de Julio al 4 de Agosto]
Lea la introducción a este tema
¿Cómo pueden el Fondo Mundial y sus socios ayudar a los países a utilizar el amplio espectro de soporte disponible desde el Fondo Mundial para fortalecer los sistemas de salud a nivel nacional y comunitario?
(Esta pregunta se encuentra también disponible en: Inglés - Français - Русский)
Su respuesta puede incluir (pero no limitarse a):
· Mecanismos (procesos, sistemas, marcos) para alinear y armonizar los esfuerzos hechos desde el Fondo Mundial y de otros socios para proveer apoyo financiero a los sistemas de salud, a través de financiamiento específico para las enfermedades o de sectores de salud;
· Intervenciones prioritarias que deberían ser el foco del apoyo del Fondo Mundial;
· Medidas (ciertas limitaciones, procedimientos) para asegurar que el apoyo del Fondo Mundial es adicional a, y no en lugar de, los presupuestos nacionales para la mejora de la infraestructura de salud.
Material de referencia:
- Cómo trabaja el Fondo Mundial
- Una nueva asociación
- ONGs y Sociedad Civil: UNA ASOCIACIÓN EN EVOLUCIÓN: El Fondo Mundial y la Sociedad Civil en la lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria. [1.11 MB]
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