En países como el Perú existe una alta rotación de funcionarios públicos, lo cual constituye una limitación para asegurar un planeamiento de largo plazo. Por otro lado el Fondo ha rechazado componentes presentados por el Perú, que involucraban el fortalecimiento de los sistemas de salud, que entendemos permite generar compromisos fuertes para la sostenibilidad de los proyectos. ¿Cómo el Fondo Mundial puede responder a las necesidades de los países en el planeamiento a largo plazo? Yo empezaría citando que el Fondo debe empapar a sus socios (MCP, RP, SR y asociados técnicos) sobre su competencias de relacionar metas programáticas con recursos financieros. Algunos de los anteriores no lo comprenden y a otros no les interesa. El tema de la sostenibilidad de los recursos y la presentación de proyectos más ambiciosos, merece una reflexión aparte relacionada sobre la implementación programática-financiera de los proyectos financiados por el Fondo Mundial. En la ejecución de las propuestas presentadas al Fondo puede existir un divorcio entre la parte programática y presupuestal, lo anterior supone que mientras la parte programática informa sobre grandes avances con respecto al cumplimiento de metas la parte presupuestal se encuentra desfasada o por el contrario, no existe cumplimiento de metas pero el presupuesto casi se ha agotado. Existe una dificultad para establecer los fondos que los responsables de la ejecución de los Proyectos son capaces de procesar en el corto y mediano plazo, y por ende sobre el monto que debe solicitar al Fondo mundial. Esto es debido principalmente a las limitaciones de los responsables del seguimiento programático en temas presupuestales y al poco interés de los avances presupuestales de los responsables de administración. El sesgo de los programáticos por encima de lo presupuestal y su desconocimiento del concepto de “costo-beneficio”, termina por redundar en una débil programación, lo cual es sumamente contraproducente por cuanto el Fondo es una entidad que prioriza una asignación eficiente de los recursos financieros. En ese sentido las capacitaciones cruzadas no solo son importantes, son indispensables, para permitir que los que de alguna manera estén involucradas a los proyectos del Fondo Mundial puedan adquirir las competencias que permitan al país acceder o proponer proyectos de gran envergadura.

En principio, que exista un compromiso por parte de cada gobierno para que establezca una estrategia de sostenibilidad de los programas que sean puestos en marcha con el Fondo Mundial. Por lo tanto creo yo que hasta que no exista este tipo de convenio legal y responsablemente suscrito, el Fondo Mundial no debe destinar los recursos necesarios. En segundo lugar considero que los recursos destinados por el Fondo Mundial deben ser distribuidos de manera acorde con la realidad de cada país. Eso quiere decir que la ayuda no debe rebasar un límite que técnicamente no sea sustentable por cada uno de estos. Gracias.

HOLA A TODOS LOS INTEGRANTES DE ESTE FORO. BUENO EN MI IDEA. ES NECESARIO MAYOR FINANCIAMIENTO PARA ONG, QUE APENAS EM- PIEZAN YA QUE ESTAS QUE TIENEN TODA LA INTENCION DE COLABORAR POR FALTA DE RECURSOS SE VE BLOQUEADO, ASI TAMBIEN ENTRAR AL TERRENO DE HOSPITAL PARA INTENSIFICAR LOS CURSOS DE CAPACITACION Y SENSIBILIZACION A TODO EL PERSONAL , Y TAMBIEN CAPACITAR A LOS MEDICOS QUE TRATAN A LOS PACIENTES PARA DARLES UN MEJOR TRATO Y PONERLO A LA VANGUARDIA EN CUESTION DE TRATAMIENTOS YA QUE MUCHOS DE LOS MEDICA- MENTOS NO SE MANEJAN AUNDAN AUN EN MI ESTADO. ES IMPÒRTANTE RECALCAR QUE HAY LUGARES MARGINADOS DONDE NO SE VA A PRESTAR UN SERVICIO SOLO PORQUE SON LUGARES POBRES. A NOSOTROS COMO ONG .NOS SERVIRIA DE MUCHO LA INTERVENCION DEL FONDO MUNDIAL.

El apoyo a temas de gestión sanitaria es importante, el asegurar recursos es principalmente un tema logístico (suministro de bienes). El inicio del proceso es la información confiable que se pueda obtener de las necesidades insatisfechas en temas de prevención, tratamiento y seguimiento de las personas afectadas por la enfermedad, este proceso es obtenido de los establecimientos de salud que están cerca del lugar de residencia de los pacientes y que es responsabilidad tambien de los gobiernos locales (sociedad civil organizada).

Ali Asad de Jordania recomienda reforzar las asociaciones entre las entidades gubernamentales y otros sectores tanto a nivel nacional como local, ya que las asociaciones entre todos los sectores, en cualquier país, son cruciales para lograr la sustentabilidad. También recalcó la importancia del sector privado y sugirió que los sistemas de salud en cada país tengan en cuenta el rol que los diferentes sectores deben tener con respecto a este tema. Texto completo en inglés.

Abisha Kampira de Zimbabwe nos dice: “El tema de la predicción de recursos es un tema económico que se centra en el escenario de oferta y demanda de recursos versus los fondos que se aplican a estos recursos por las distintas partes. Como tal, creo que un enfoque económico puede ser más apropiado al abordar este tema”. Abisha también provee ejemplos de cómo esto puede ser analizado desde el la perspectiva económica a fin de crear un posible marco que permita la predicción de recursos. También explica de dónde puede provenir la información y qué posibles cálculos se pueden hacer. Texto completo en inglés.

Dr. Lucia Ihailescu de Romania sugiere que un criterio para evaluar las necesidades puede ser comparando las líneas de presupuesto estimado de un plan con las brechas identificadas por la región o áreas de actividad. Sugiere que muy a menudo existen programas y políticas espléndidas que no son mantenidos en el presupuesto/infraestructura/personal. Sugiere que el Fondo Mundial puede promover un mecanismo de situación presupuestaria independiente y de análisis de programas; o generar un “mapa de necesidades y brechas” que puede ser utilizado por el Panel de Revisión Técnica (PRT) del Fondo Mundial para evaluar cuan efectivas son propuestas de los países. Texto completo en inglés.

Naafo de Somalia sugiere que es importante involucrar a las distintas organizaciones a fin de predecir los recursos y no olvidarse de incluir a las personas con discapacidades físicas ya que poseen la voluntad y energía para contribuir y participar de programas de desarrollo internacionales.Texto completo en inglés.

Organizar la MCPs con miembros de las diferentes ONG y sociedad civil que puedan ser capacitados para asumir el rol de multiplicadores de los conocimientos adquiridos pero tambien evaluadores de las respuestas esperadas de cada organización que el fondo ayude directamente, porque soy creyente que el fondo debe trabajar directamente con las ONG que mejor trabajo presenten en capacitación, educación en prevención, cambios de comportamientos que nos ayuden a reducir la transmisión del VIH-ETS. Evitando el mal uso de los fondos y gastos que no son necesarios y solo sirven de pantalla para cubrir fallas.

Con respecto a está pregunta. ¿Qué podría hacer el Fondo Mundial para asegurar que los países establezcan una mejor predicción de recursos (que sean sustentables) con el fin de permitir programas más ambiciosos? El Fondo Mundial debe establecer PROGRAMAS A LARGO PLAZO. Siempre Los programas a LARGO PLAZO son mejores, para ver los resultados. Poque el VIH, LA TUBERCULOSIS Y LA MALARIA. son enfermedades que ya se encuentran plagados en los hogars de la FAMILIA mas humilde. Como ustedes comprenden facil es adquirir el VIRUS pero eliminar requiere un tratamiento a largo plazo y eso no puede soportar una FAMILIA pobre porque. siempre tiene los inconvenientes de tiempo y dinero. Generalmente la gente en los paises del tercer mundo trabajan para sobre-vivir. trabajan 12 horas para un salario de U$ 3.00 tiene carga familiar y ese dinero no le suficiente para, sustentar los gastos de su hogar y hacer un tramiento del VIRUS adquirido. Solo asi se puede superar estos VIRUS, que esto no es de ahora es desde el origen de la humanidad. esto digo porque cuando yo tenia uso de razón hablavan de la TUBERCULOSIS Y LA MALARIA, ha pasado tanto tiempo, siempre sigue este mal ahora se a sumado el VIH. Mi pais es uno de tantos que en el Mundo esta castigado por estos tres VIRUS que tien preocupado a las organizaciones de Gobierno de Turno que siempre hablan que estan combatiendo. pero no se ven los resultados. Espero que estas apreciaciones isrven apra algo Hasta pronto Jacinto

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¿Qué podría hacer el Fondo Mundial para asegurar que los países establezcan una mejor predicción de recursos (que sean sustentables) con el fin de permitir programas más ambiciosos?

Los programas que sean amplios y ambiciosos sólo pueden ser desarrollados si el financiamiento de intervenciones exitosas es continuo y seguro. Su respuesta puede incluir (pero no debe limitarse) a: formas en que el Fondo Mundial puede responder a las necesidades de los países en el planeamiento a largo plazo.